  附件1：

农村公路质量回访项目调查表

项目名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　行政等级：　　　　　　　　 项目长度(公里)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　路面类型：
建成年份：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　调查路段桩号：K　　　　　　　　　　 －K　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 调查面积(m2)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表单位(章)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 调查时间：　　　　　　　　　　　　 填表人：　　　　　　　　　　 联系电话：

说明：
1.本表为抽查项目时填写，一个项目填写一张。
2.农村公路项目质量得分=100×[(调查结果为“好”的数量×1.0)+(调查结果为“中”的数量×0.6)　+(调查结果为“差”的数量×0)]÷6。其中：路面的调查结果数量乘以3后再进入公式计算。
3.农村公路项目质量等级分优、良、中、差四个等级，具体为：

举例：
若一个项目的调查结果为：路面：好；路基防护和排水设施：好；桥涵构造物：中；标志、
标线和安全防护设施：差；
则，农村公路项目质量得分=100×[(1×3＋1)×1.0+1×0.6 +1×0　]÷6=76.7，
农村公路项目质量等级为中。

  附件2：

农村公路质量回访结果汇总表(一)

调查项目总数：　　　　 个，其中沥青路　　　　 个；水泥路　　　　 个。调查路段总长度(m)：
调查路段总面积：　　　　 m2，其中沥青路面　　　　　　 m2；水泥路面　　　　　　 m2。
填表单位(章)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 填表人：　　　　　　　　　　　　　　　　 联系电话：

说明：

4. “好”、“中”、“差”栏目填写所有调查项目的累计结果。